Manchas roxas ao redor dos olhos podem parecer resultado de uma pancada. Mas, no caso de uma mulher de 60 anos, na Turquia, elas apareciam sem um ferimento que explicasse o sinal. O que parecia ser apenas uma alteração na pele levou os médicos a descobrir uma doença rara, capaz de comprometer diferentes órgãos: a
amiloidose AL.
O caso foi descrito por hematologistas da Universidade Ege, em Izmir, em um relato publicado na revista científica Transfusion and Apheresis Science.
Olhos de guaxinim: o que esse sinal significa
O nome olhos de guaxinim vem das manchas escuras ao redor dos olhos desse animal, que lembram uma máscara. Nas pessoas, essas marcas arroxeadas recebem dois nomes médicos: equimose periorbitária e equimose periorbital. Ambos são termos técnicos para manchas semelhantes a hematomas nessa região.
No caso da mulher, os exames revelaram que algumas células da medula óssea, responsáveis pela produção de anticorpos, fabricavam uma proteína anormal. Partes dessa proteína podiam se dobrar de maneira inadequada e formar depósitos nos tecidos.
Esse acúmulo caracteriza a amiloidose AL. A doença pode afetar diferentes partes do corpo e prejudicar órgãos importantes. Ao redor dos olhos, os depósitos podem deixar pequenos vasos sanguíneos mais frágeis, facilitando o aparecimento de manchas roxas. Um teste específico confirmou a presença de amiloide nos tecidos.
O relato não descreve sinais como anemia, problemas nos rins, excesso de cálcio no sangue ou lesões ósseas, alterações que os médicos também avaliam na investigação do mieloma múltiplo. Isso não significa que a amiloidose AL seja inofensiva. Ela pode comprometer órgãos vitais, como o coração e os rins.
O artigo não informa qual tratamento a mulher recebeu nem como ela evoluiu após o diagnóstico.
Outro caso mostra como a doença pode evoluir
Em 2022, um relato publicado na revista Case Reports in Oncology descreveu um homem de 66 anos que convivia havia cerca de um ano e meio com manchas roxas em diferentes partes do corpo, inclusive ao redor dos olhos. Elas apareciam com facilidade, mesmo após pequenos traumas.
A investigação revelou amiloidose AL e uma deficiência do fator X, uma proteína importante para a coagulação do sangue. Cerca de oito semanas após a primeira avaliação, o homem passou a relatar cansaço e falta de ar durante esforços.
Exames posteriores identificaram comprometimento do coração pela doença.
O paciente recebeu uma combinação de medicamentos e apresentou melhora nos indicadores da doença após o início do tratamento. O relato mostra que, nesse caso, as manchas faziam parte de um quadro que também atingia um órgão vital.
Quando procurar avaliação médica
Manchas ao redor dos olhos nem sempre indicam uma doença rara. Traumas e outras condições também podem provocá-las. No entanto, quando aparecem repetidamente sem causa clara, especialmente junto a outros sintomas, merecem avaliação médica.
Cansaço persistente, inchaço, formigamento, falta de ar e aumento da língua estão entre as manifestações que podem ocorrer na amiloidose, embora não sejam exclusivas dessa condição.
O profissional poderá indicar exames de sangue e urina ou, se necessário, uma biópsia para investigar a causa.
Os olhos de guaxinim não são um diagnóstico, mas podem ser uma pista importante quando não há uma explicação evidente para seu aparecimento.
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