O que a Síndrome de Sjögren pode causar? Entenda as consequências

A síndrome de Sjögren é caracterizada por secura das membranas mucosas com desconforto ocular ou oral. As dores articulares e/ou musculares, mais raramente a artrite, são frequentes, assim como a fadiga, muitas vezes acentuada. Outros órgãos, em particular, os pulmões e o sistema nervoso são mais raramente afetados. Entenda aqui no Site SaúdeLAB as consequências e o que fazer ao adoecer com esse problema de saúde.

Essa é uma doença que afeta mais o público feminino de meia idade, porém, os homens podem adoecer com a Sídrome Sjögren em qualquer fase da vida.

O que a síndrome de Sjögren pode causar?

Existem 2 tipos dessa Síndrome, sendo a primária (que acontece de forma isolada) e a secundária (decorrente de doença autoimune).

O ataque das glândulas exócrinas pode aparecer por uma secura das membranas mucosas. Nesse sentido, a secura da pele e das membranas mucosas está frequentemente na vanguarda das manifestações da síndrome de Sjögren (SS). As manifestações dessa secura das mucosas variam de acordo com o órgão afetado:

• A boca seca se manifesta pela impressão de estar com a boca “pastosa”, necessidade de beber à noite, dificuldade em engolir determinados alimentos.
• Secura no nariz e nas vias aéreas pode resultar em tosse seca. Essa fragilidade da mucosa pode levar a infecções dentárias, infecções otorrinolaringológicas, otite serosa, tontura.
• A secura dos olhos resulta em uma sensação de areia e olhos grudados pela manhã. Pode ser complicado por uma irritação do olho, chamada “cerato-conjuntivite”, que se manifesta como conjuntivite.
• A pele também está frequentemente seca, com irritação, assim como o trato urinário, ou a vagina com infecções micóticas recorrentes ou dispareunia.

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Dor ou inchaço

A inflamação das glândulas exócrinas pode se manifestar como dor ou inchaço. Em particular, as glândulas salivares, das quais a maior é a parótida, podem aumentar de volume (parotidomegalia) e ser palpáveis. A fadiga é uma manifestação muito comum da doença, e muitas vezes está na vanguarda das queixas.

Dor nas articulações (artralgia) é comum. Na maioria das vezes é dor, às vezes difusa, falamos então de artromialgia e em primeiro plano de queixas. A dor é inflamatória. Mais raramente, a dor está relacionada à artrite real. O inchaço é mais frequentemente localizado nas pequenas articulações dos dedos ou pés.

A dor muscular é comum, mas a lesão muscular inflamatória grave (miopatia inflamatória) é excepcional. Como todas as doenças autoimunes, a inflamação pode afetar muitos órgãos com disfunções de gravidade variável. Apenas 30% dos pacientes terão tais complicações e raramente são graves.

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Complicações

As complicações observadas em Sjögren estão relacionadas a danos em órgãos (pulmão, nervos). Esses danos são verificados regularmente.

Excepcionalmente, a síndrome de Sjögren pode ser complicada por linfoma. Esta complicação, muito rara, ocorre especialmente se houver uma inflamação muito difusa de diferentes órgãos que não é tratada.

Evolução e acompanhamento do paciente

A Síndrome de Sjögren é uma doença crônica. A maioria das formas são benignas, mas às vezes muito incômodas. No entanto, o monitoramento clínico e biológico regular continua sendo importante para detectar qualquer evolução para complicações muito cedo.

Como é feito o diagnóstico?

De acordo com Sociedade Brasileira de Reumatologia, o diagnóstico é definido a partir dos sinais e sintomas relacionados à SS aliados e em conjunto com exames laboratoriais (Sangue), radiológicos e/ou por biópsia das glândulas salivares menores. Outra opção é a Cintilografia das glândulas parótidas.

A princípio quando há ressecamento nos olhos o Oftalmologista deverá investigar a causa. Caso haja indícios de ser causa autoimune o Reumatologista é quem conduzirá o tratamento.

Tem cura?

Ainda não se descobriu a cura para a SS. O que se propõe é tratar os sintomas e ofertar condições que amenizem os desconfortos. Medicações para hidratar os olhos e a boca podem são prescritos. Logo, para lubrificação dos olhos há as lágrimas artificias bem como para a boca medicações que supram a falta de saliva.

Ainda assim, corticoides, anti-inflamatórios e medicações imunossupressoras também fazem parte do tratamento quando há exacerbação dos sintomas e inflamações, e prevenção de sequelas.

O que mais pode causar secura nas mucosas?

É importante dizer que os sintomas de secura, principalmente na boca, podem surgir por uso de várias medicações. Os anti-hipertensivos, antidepressivos, antigripais, por exemplo, são bem comuns de causar sintomas parecidos com os da SS.

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