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Como conseguir PrEP pelo SUS: passo a passo para ter acesso gratuito à prevenção contra o HIV
A profilaxia pré-exposição (PrEP) é uma das principais estratégias atuais de prevenção ao HIV. Desde 2017, o medicamento é oferecido gratuitamente no Sistema Único de Saúde (SUS) e tem ajudado milhares de pessoas a reduzirem o risco de infecção.
Portanto, saber como conseguir PrEP pelo SUS é fundamental para quem busca uma forma eficaz e acessível de se proteger.
Nos últimos anos, o Ministério da Saúde ampliou os pontos de distribuição e atualizou os protocolos para facilitar o acesso.
Em 2025, o país iniciou a avaliação da versão injetável da PrEP, o que poderá tornar o cuidado ainda mais prático no futuro.
O que é a PrEP e como ela funciona
A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é o uso preventivo de medicamentos antirretrovirais por pessoas que não têm HIV, mas estão em risco aumentado de exposição ao vírus.
O tratamento cria uma barreira de proteção no organismo, impedindo que o HIV se estabeleça caso ocorra o contato.
O esquema mais utilizado no SUS é a combinação tenofovir disoproxil + emtricitabina, tomada uma vez ao dia.
Quando usada corretamente, a PrEP oral pode reduzir o risco de infecção por HIV em mais de 90%, de acordo com estudos clínicos internacionais.
A eficácia, por sua vez, depende diretamente da adesão ao tratamento.
Além da PrEP oral diária, o SUS também reconhece a modalidade sob demanda (esquema 2+1+1), indicada para alguns grupos, como homens que fazem sexo com homens e pessoas trans.
Já a PrEP injetável, aplicada a cada dois meses, está em avaliação pelo Ministério da Saúde para futura incorporação ao SUS.
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Quem pode usar a PrEP pelo SUS
O SUS oferece a PrEP a qualquer pessoa com maior vulnerabilidade ao HIV, após avaliação clínica feita por um profissional de saúde.
Entre os perfis que podem se beneficiar estão:
- Pessoas com múltiplos parceiros sexuais;
- Homens que fazem sexo com homens;
- Pessoas trans;
- Profissionais do sexo;
- Quem tem relações sexuais sem preservativo;
- Parceiros sorodiscordantes (quando um tem HIV e o outro não).
O objetivo é garantir que quem realmente precisa tenha acesso, sem restrições ligadas à identidade, orientação sexual ou local de residência.
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Como conseguir PrEP pelo SUS
Veja o passo a passo para conseguir o PrEP pelo SUS:
1. Procure uma unidade que ofereça o serviço
A primeira etapa para quem quer saber como conseguir PrEP pelo SUS é procurar uma unidade de saúde que realize atendimento de IST/HIV.
Esses locais podem ser Centros de Referência, Serviços de Atenção Especializada (SAE) ou unidades básicas de saúde (UBS) com equipes treinadas para o acompanhamento.
A lista atualizada de serviços está disponível no portal do Ministério da Saúde.
2. Faça os exames de triagem
Antes de iniciar a PrEP, é preciso realizar alguns testes gratuitos pelo SUS:
- Teste rápido para HIV (deve ser negativo);
- Exames de função renal (creatinina/TFGe) e hepática;
- Triagem para hepatites B e C, sífilis e outras ISTs;
- Teste de gravidez, quando indicado;
- Avaliação da carteira vacinal (especialmente vacinas contra hepatite B e HPV).
Esses exames garantem o uso seguro do medicamento.
Em alguns locais, o autoteste de HIV também pode ser usado como parte do acompanhamento.
3. Avaliação e prescrição médica
Com os resultados em mãos, o profissional de saúde faz a avaliação clínica e, se indicado, prescreve o medicamento.
A dispensação ocorre na própria unidade de saúde ou serviço especializado, sem custo para o paciente.
4. Início do tratamento
Após a prescrição, o medicamento pode ser retirado imediatamente.
A recomendação é iniciar o uso o quanto antes e manter a regularidade das doses diárias.
Vale lembrar que a eficácia depende diretamente da adesão.
5. Acompanhamento periódico
Quem usa a PrEP deve retornar à unidade de saúde a cada 90 dias para repetir os exames, avaliar possíveis efeitos adversos e receber novo suprimento da medicação.
Usuários com boa adesão e sem alterações clínicas podem ter o acompanhamento espaçado para até 120 ou 180 dias, conforme as orientações do serviço de saúde.
O autoteste de HIV pode ser utilizado em alguns modelos de seguimento.
Dúvidas comuns sobre a PrEP
A PrEP substitui o uso de preservativo?
Não. A PrEP protege apenas contra o HIV, mas não previne outras ISTs como sífilis, gonorreia ou hepatites. O uso de preservativo continua recomendado.
Há efeitos colaterais?
A maioria das pessoas não sente nada. Quando ocorrem, os efeitos são geralmente leves e passageiros, como náusea ou desconforto abdominal.
E a PrEP injetável?
A modalidade injetável (aplicada a cada dois meses) ainda não está disponível no SUS, mas o Ministério da Saúde iniciou o processo de avaliação para sua incorporação.
Em outros países, como Estados Unidos e África do Sul, o uso já está autorizado e tem mostrado alta eficácia.
Quem quiser saber mais como conseguir PrEP pelo SUS pode se informar diretamente na unidade básica de saúde mais próxima ou consultar a lista nacional de locais de oferta no portal do Ministério da Saúde.
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